¿Deficiente literatura médica sobre los antidepresivos?
En el menor de los casos el cuestionamiento se encuentra sobre la deficiente información suministrada por los laboratorios. La FDA (agencia estadounidense que regula los medicamentos y alimentos) ha planteado la necesidad de “informar sobre los efectos secundarios de los fármacos”. La etiqueta deberá incluir un mensaje que recomiende "la observación estrecha de los pacientes adultos y pediátricos tratados con estos agentes para detectar el empeoramiento de la depresión o la aparición de tendencias suicidas", indicó en un comunicado laAgencia de Alimentación y Medicamentos (FDA, en inglés)
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. La agencia también ha pedido a las compañías farmacéuticas que ofrezcan las historias clínicas completas de sus ensayos con participantes de edad joven para determinar si dar antidepresivos puede haber sido un factor de riesgo más para cometer suicidio.
Por su parte la Asociación Médica Americana (AMA) -organización que agrupa a la inmensa mayoría de los facultativos estadounidenses- también ha reclamado al Gobierno federal la institución de un registro con las características mencionadas
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Sin embargo, según informa EL MUNDO
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, “las compañías farmacéuticas no están obligadas a hacer públicos los resultados de sus ensayos” y “muchos trabajos 'duermen' en un cajón si las conclusiones no responden a los intereses de la empresa que los diseñó” y por tanto “una parte de la realidad científica queda convenientemente oculta no sólo ante los ojos del público general, sino también ante los médicos”
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Debe indagarse sobre las disposiciones legales existentes en América Latina y Colombia al respecto.
Las Utilidades de los laboratorios que elaboran antidepresivos
La polémica se refuerza por el hecho de que en agosto Lilly perderá la patente de Prozac, cuyas ventas en 2000 alcanzaron los 2.600 millones de dólares. Con Sarafem, la compañía dispone de una patente del producto para el PMDD válida hasta 2007, lo que le permite compensar en parte las pérdidas por los rivales genéricos de Prozac.
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En España, la compañía GlaxoSmithKline (GSK) tuvo en 9 meses del año 2002 una facturación acumulada que alcanzó los 24.651 millones de euros. Por su parte, Eli Lilly informó que sus beneficios trimestrales llegaron a 738,5 millones de dólares, lo que representa un aumento interanual del 2%
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Manejo de las relaciones con los médicos también ha sido denunciada
Hace sólo unos días, la compañía GlaxoSmithKline (GSK) ha sido acusada en Italia de «sobornar» (literalmente) a casi 4.500 médicos con valiosos regalos
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, viajes a congresos inexistentes e, incluso, con dinero en metálico a cambio de que éstos recetaran sus medicamentos
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También en España han sido planteadas denuncias:
“Fin de semana en una provincia castellana, con visita a unas prestigiosas bodegas y cata de vinos incluída. Todos los gastos pagados. Tres días en una localidad costera del sur de España, con estancia, varias cenas en restaurantes de lujo y visitas por la zona a cargo de un conocido laboratorio farmacéutico.
Ambas prácticas son contrarias a los principios de código deontológico aprobado por Farmaindustria, la patronal española de los laboratorios, que indica que los objetivos científicos deben ser el foco principal en la organización de reuniones médicas.” En EEUU también se han dado denuncias similares, según lo registra el periódico EL TIEMPO, en su edición del 27 de junio de 2004, bajo el titular “Gobierno de E.U. investiga pagos de laboratorios a médicos para que formulen sus productos”. Según esta noticia “El periódico (The New York Times) cita un código de conducta adoptado por la American Medical Association que sugiere que los doctores no deberían aceptar cualquier regalo que supere los 100 dólares, pero arranca su nota mencionando casos en los que uno de los laboratorios investigados giró cheques por 10.000 dólares.”
El uso de antidepresivos se incrementa con la violencia
Estudios realizados en España señalan que después del 11 de marzo de 2004 el uso de antidepresivos se ha incrementado así: víctimas (15,4%);Zonas afectadas (4,6%), población en general (4,0%) y personal de emergencia (1,8%).
Los alcances de la discusión:
Pero el problema planteado, donde van y vienen acusaciones sobre las consecuencias de los antidepresivos, se extiende a otros medicamentos. Un ejemplo particularmente preocupante es la RITALINA, también señalada como altamente peligrosa y de producir ideación suicida
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La Ritalina es una droga altamente adictiva y peligrosa. Bajo la Ley Federal de los Estados Unidos, se la clasifica como una “ Sustancia Controlada, Categoría II” – la misma dada a la cocaína, opio y morfina, debido a su potencial para el abuso. Los síntomas al dejar de tomarla pueden incluir la depresión, fatiga, paranoia, mayor cantidad de sueño, irritabilidad, enuresis, y suicidio. (The Chiropractic Journal, August, 1997.) Un estudio reciente del FDA (Food and Drug Administration) encontró una conexión potencial entre la Ritalina y el cáncer en ratas macho. (Natural Way Magazine. July/August 1997, Vol. 3, No. 3.)
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OPINIONES RECIBIDAS EN TORNO A ESTE TEMA
En un mundo globalizado y en permanente cambio, con las frecuencia.
La depresión se había considerado hasta hace pocos años como una patología de mayores, pero hoy vemos cada vez gente mas joven en estados depresivos.
Teniendo en cuenta que la depresión puede ser un factor que aumenta el riesgo de suicidio, es importante entonces comprender que existiendo medicamentos para tratar la depresión, automáticamente bajaría o disminuiría el riesgo de suicidio.
Sin embargo la lectura nos muestra algo escalofriante, algunos medicamentos pueden causar crisis de ansiedad y por lo tanto se aumenta la posibilidad de tendencias suicidas.
Es muy difícil pensar en términos de humanidad, cuando las multinacionales y sobre todo los laboratorios de la industria farmacéutica, mueven millones de dólares, por lo tanto es mas fácil, esconder los informes, falsear los datos o simplemente no hacer los estudios para no tener “sentimientos de culpa”
Hay una película llamada “el jardinero fiel” donde se muestra la gran corrupción de la industria farmacéutica. Considero de vital importancia realizar talleres de sensibilización dirigido a siquiatras, médicos y sicólogos para que realicen un trabajo mucho mas ético y humano al decidir que medicamentos usar para tratar los casos de enfermedad mental.
¿Será que si realizan análisis? o ¿solo se dejan llevar por la sociedad de consumo?
Importante realizar primero un buen diagnóstico, muy bien documentado antes de empezar a pensar en prozac, paxil, celexa, Zyban, effexor o cualquiero otro medicamento.
Ofelia Corrales
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Aprovecho este espacio para reflexionar acerca del manejo antiético, bajo e irresponsable que con fines lucrativos realizan algunas industrias farmaceúticas en complicidad con profesionales deshumanizados , a quienes SOLO les interesan los recursos financieros que engordan su patrimonio.
La realidad de los riesgos del uso y abuso de antidepresivos en pacientes de cualquier edad, especialmente, desde muy temprano, se puede tomar como desconocimiento debido a la falta de interés por analizar, e investigar las verdaderas razones que sumergen a los indicios con tendencias suicidas o en riesgos a situaciones depresivas, que sumadas a otros ingredientes, llevan a despreciar el regalo más hermoso de todo ser, LA VIDA.
Estudios de diferentes fuentes especializadas, inducen a reflexionar acerca de la relación no causal entre depresión y suicidio, teniendo encuenta que la sociedad de consumo y el ritmo de vida de hoy, acrecienta el riesgo de depresión, no es razón suficiente para afirmar que la igualdad TENDENCIA SUICIDA = DEPRESIÓN.
LEYDY S. MONTAÑO CUENÚ
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El uso y abuso de antidepresivos pueden causar crisis de ansiedad tan graves que pueden provocar pensamientos suicidas
Aunque las guías clínicas actuales recomiendan tratar con fármacos antidepresivos las formas moderadas y graves de la depresión, persiste el debate acerca de si estos fármacos contra la depresión, de modo especial los denominados "inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina" (SSRIs), como el Prozac® (Fluoxetina), el Paxil® (Paroxetina) y el Zoloft® (Sertraline), despiertan o empeoran las ideas de suicidio en pacientes vulnerables.
TATIANA JULIO
Psicóloga
La depresion se ha incrementado en los ultimos anos
siendo este aumento mas notorio en ninos y
adolescentes.La depresion, la ansiedad, la psicosis
llevan muchas veces a que el paciente tenga ideas
suicidas, pero no es un equivalente valido depresion
=tendencias suicidas, por esta razon lo que primero se
debe hacer es una historia clinica muy completa donde
se determinen los factores de riesgo.
No esta bien que a todos los pacientes que se les
suministre por igual antidepresivos, mas cuando
existen estudios que demuestran que los medicamentos
antidepresivos pueden llevar sobre todo al paciente
adolescente y al anciano a tener ideas suicidas.
La sicoterapia es una excelente herramienta a utilizar
en este tipo de pacientes, pero tenemos un grave
problema y es la desinformacion de algunos medicos
sobre los efectos de los antidepresivos que abusan en
su medicacion y la dejan como unica alternativa, y la
presion de la industria farmaceuticas que cada dia
inundan mas el mercado de este tipo de medicamentos.
GLORIA INES CARDENAS T
